Дата рождения/Возраст
__.__.1904
Дата и место призыва
Шемышейский РВК, Пензенская обл., Шемышейский р-н
Последнее место службы
200 сд
Воинское звание
ст. сержант
Название ВПП/ЗП
СПП Северо-Западного фронта
Откуда прибыл
3370 госпиталь
Куда убыл (название)
ПП 11 А
Название источника донесения
ЦАМО
Номер фонда источника информации
СПП Северо-Западного фронта
Номер описи источника информации
28811
Номер дела источника информации
37